Effekter

Vad ger effekter på blodsockret

Vad är det som höjer och sänker blodsockret? Varje dag gör vi Typ 1 diabetiker medvetna val för att hålla blodsockret i en bra nivå, vi räknar på saker som vi vet höjer och sänker blodsockret. Vi har mat, motion och insulin det är de tre som många känner till och förstår sig på även som icke diabetiker. Men vad finns det mer för något som ger effekt på blodsockret.

Känslor är en som jag skrev lite om härom gången då Gabriel fått lite olika bonus resurser i skolan för att hjälpa honom med sin diabetes. Men hur räknar man på känslor då? Ja det är inte lätt För som i Gabriels läge så behövde han ju extra insulin för att få ner blodsockret. Men en positiv känsla kan ha raka motsatsen. Känner man sig glad och är nöjd med en situation så kan det göra att insulin få en bättre effekt och man blir låg i stället. Något som jag kan märka när jag spelar schack. Då gäller detta bara att ha energimed sig och fylla på lite i slutet av en match som verkar gå min väg men bli jag låg kan det snabbt göra en klar visst till förlust pga att man är låg. För effekten av att man är låg är ju att man inte kan tänka klart, och i schack behöver man ha kontroll i de små grå annars blir det inget bra.

Just kontroll över de små grå är ju viktigt för diabetiker i skolåldern och när det är prov bland annat. Tänker att sitta med ett stort matteprov och det har börjat bra och sedan flyter siffrorna ihop och blir en enda stor gröt som man inte kan reda ut. Nu har vi ju en massa hjälpmedel som ska förhindrar sådant. Men tyvärr läser man ofta om diabetiker som inte få ha en telefon på prov som fångar upp CGM data och hjälper till att ta beslut när blodsockret leverloppan. Har man insulinpump som hanterar CGM finns det ju alltid ett sätt att läsa av blodsockret. Men det är långt ifrån alla som har och tyvärr finns det diabetiker som skärms för sin sjukdom och försöker dölja den och då lärare som inte ens vet att de har en elev som är diabetiker. Inte den bästa combo och då blir nog också resultatet lidande i skolan. En av anledningar att jag alltid har mitt röda armband på mig numera. För att visa att det inte är något att skämmas för.

Vad mer har effekt på blodsockret som man inte kan kontrollera? Gabriel som är ung så hamnar han ju i växtperioder då bas insulinet kan behövas dubbel på natten något som är lite lättare att kontrollera med Control-IQ men vi märker än dock resultat ibland av det ändå när det inte räcker till ordentligt. Sedan är ju stress en stor faktor vet inte om man kan lägga till den till känslor men lite är den ju åt det hållet och värk. Stress och värk går ju många gången hand i hand värken är en stresstriggare och båda höjer blodsockret, något som jag tyvärr har stor erfarenhet av. Jag har ju haft kronisk värk från min whiplashskada i över 20 år nu. Något som gjorde att blodsockret svajade lika mycket som effekterna av de värktabletter som jag under många år stoppade i mig. Numera äter jag inget utan har lagt mig på en högre och jämnare nivå av smärtan för att på så vis få ett jämnare blodsocker också. Men accepterar man en högre smärta så går det också leva lite bättre med den. För just det här med upp och ner i smärta gav ju samma effekt på humör och mående vilket då ledde till exakt samma effekt på blodsockret. (och ja ibland är jag en riktig surgubbe) Själv klart har man skitdagar men värk from hell. Men så är ju livet även för en fullt frisk person som tagit några för många spadtag i trädgården.

Vad gör man då åt alla dessa små faktorer som man inte har riktig koll på och inte kan planera för. Man gör helt enkelt det bästa man kan, äter lite druvsocker eller ta lite extra insulin och intalar sig det blir bättre imorgon!

Effekter

Som en diabetiker måste man ju ta in effekter av det mesta man gör. Om jag äter detta, hur mycket insulin behöver jag. Om jag ska gå 6 km hur långt innan måste jag ställa in pumpen på 25% Insulin. För att inte bli låg. Vad händer av kombinationen av dessa två som exempel. Om jag tex tar en bit Choklad så räcker det med att sätta pumpen på 25% när jag går ut eller strax efter pga av effekterna av Basal-IQ. Nu till hösten kommer Control-IQ nästa steg från Tandem för att få en AI bukspottkörtel, och med den lite nya tänk igen. Efter vad jag kunnat läsa mig till så kommer Temp basal finnas kvar i pumpen. Men så länge man har Control-IQ aktivt kan man inte använda sig av Temp basal vid aktivitet. Istället har man en Profil dvs en inställning som säger att dessa kvoter ska vi använda och denna basalen. Sedan samarbetar CGM och pumpen för för att Höja och sänka basalen för att hålla blodsockret vid målvärdet. Om man av någon anledning skulle bli hög så kan system även ge en korrektions bolus dvs en extra dos med insulin. Men man behöver fortfarande lägga in kolhydrater i den så man får en bolusdos vid maten.

Vad har detta för effekter då? På mig personligen tror jag att detta kommer leda till ännu bättre värden och ett jämnare blodsocker. Och i specifika situationer kommer det hjälpa mig hålla en jämnare nivå som kanske har varit lite svårare. Ett av dem lägena är i mitt schackspel. VA? Har schacket en inverkan på blodsockret. Ja det har det. I ett lång parti av schack har jag i regel i början ett blodsocker som stiger, Då är det lite nervositet som höjer det. En bit i partiet när man har koll på så sjunker det igen. Och i slutspelet kan det stiga mycket igen. Då är det adrenalin och nervositet osv som höjer det. Är man stilla sittande så är det ju det känslor bla som spelar in. Och många gånger så sjunker man efter partiet igen, så vidare man inte går och grämer sig över att man skulle gjort det eller det draget och kanske vunnit istället. Här tror jag Control-IQ kan spela en stor roll för mig. För en sak kan jag säga att spela schack med lågt blodsocker det går inte… Gjorde vid en liten blixt turnering i klubben förra säsongen. Jag käkade druvsocker men då det var blixt och hela matchen var över på 10 min så hinner inte druvsockret få tillräckligt med effekt för att hjälpa mig. Missade några vinnande drag och den matchen blev förlust. En liten nackdel är att man får inte ha Mobiltelefoner i närheten och framför allt påslagna när man spelar schack. Vilket leder till att diverse teknik inte fungerar, som att se blodsockret på klockan.

I Control-IQ finns det 3 olika lägen om hur den hanterar Profilerna.

  1. Normal läge den höjer och sänker som basal och ser till att blodsockret håller sig i en bra nivå. Standard läge.
  2. Aktivitets läge då stoppas insulin tidigare och tror jag ser till att målvärdet blir lite högre. För vid aktivitet så kan blodsockret sjunka rätt snabbt och då behövs snävare svängar.
  3. Viloläge i denna så är det mindre faktorer som gör så att att blodsockret går upp eller ner man använder normalt ”snällare” kvoter. Vid korrektion av höga blodsocker tex. Vilket betyder att basal höjning/sänkning inte är lika aggressiv.

Detta tror jag kommer kunna hjälpa Gabriel med både med Viloläget och Aktivitetsläget. För när han är aktivt kan det går väldigt fort ner. Det syns tydligast när det är snabba vändningar här hemma som ena stunder spelar han TV-spel och nästa så cyklar dem järnet runt kvarteret. Eller i skolan där man går ut på rast och de springer tafatt.

Så detta ser jag fram emot, och har högs förväntningar på det.

Blodsocker enligt CGM i skrivandets stund Gabriel sensorfel. Henke 5,7 mmol/l