Control-IQ

Diabetesord vi använder

  • CGM – Continusa Glukos Meter samlings namn för olika sensor som kontinuerligt mäter blodsocker finns flera tillverkare tex Dexcom, Medtronic, Libre och eversense
  • Ketoner – Ketoner är något som man får när man har för lite insulin i kroppen. Kort och gott kan man säga syra i blodet. Detta vill alla diabetiker undvika. Det är vanligt att man få ketoner om man har högt blodsocker under en längre tid eller om man svälter sig själv och inte äter tillräckligt. En typ 1 diabetiker bör ligga mellan 0,5 -1 enheter insulin per kilo kroppsvikt.
  • Insulinpump – En lite anordning som ger insulin istället för tex insulinpennor. Här finns det en rad olika varianter så som Tandem, Medtronic, Animas och ominpod med flera.
  • Kvoter – används för att räkna ut hur mycket insulin som behövs för att sänka blodsockret och då säger man tex 1 enhet sänker 5,8 mmol/l eller att det behövs 1 enhet för att ta om hand 27 kolhydrater. Dessa kvoter är ofta olika vid olika tider på dygnet. På morgonen kan det var 1 enhet för 17 kolhydrater medans att det är 4 timmar senare till lunchen 1 enhet för 27 kolhydrater.
  • Hyperglykemi – Högt blodsocker som kan leda till Ketoner = insulin behövs
  • Hypoglykemi – Lågt blodsocker, Känning, ge druvsocker.
  • Glukopen – en särskild penna som en del diabetiker har som backup om man skulle tex bli medvetslös på grund av lågblodsocker. Det är ett hormon som tar reserver från lever och omvandlar till glykos (socker). Har aldrig blivit använt på Gabriel. Men jag har fått det ett par gånger i min ungdom.
  • Basal-IQ – En programvara i Tandem pumpen som hjälper till att hindra blodsockret sjunker för långt. Ett stop innan lågt system. Kom i våras till Gabriels och min pump.
  • Controll-IQ nästa uppdatering som är en fortsättning på Basal-IQ som också ska motverka höga blodsocker värden. Ett system som är beroende precis som Basal-IQ av en CGM som är kopplad till pumpen.
  • Satans Helvete Jävlar – En dålig dag……….
  • Stenpir – Ett jämt blodsocker hela natten
  • xDrip – telefon app som där man kan följa blodsocker som kommer från CGM men man kan också använda det som anteckningar för att lägga blodsocker från stick i fingret eller mängd kolhydrater man äter.
  • Nightscout – webb baserat program som kan visa data från tex xDrip för den intresserade. Använda flitigt av Gabriel kompis föräldrar bla eller skolan för att se vad Gabriel ligger i blodsocker. gabbes.herokuapp.com
  • Mi Band 4 – aktivtetsarmband som används för att visa blodsocker från CGM
  • Diabetes Ninja, Kolhydratskollen – 2 appar som hjälper till att räkna kolhydrater
  • Never Ending Story – en sida om 2 diabetiker (där du läser detta dooooh)
  • HbA1C – Långtidsblodsocker för de senaste 3 månaderna bör ligga under 43
  • Blodsockermätare – Liten apparat som mäter blodsocker genom att man sticker i fingret eller tån.
  • Infart – nål och slang som sätt normalt på magen och det är där som insulinet förs in i kroppen från pumpen.

Detta inlägg skape jag på torsdagskvällen, samma kväll vi bytt insulin i Gabriels pump. Ni som går in på den kan se vad som händer när det blir teknik strul. Han har fått insulin i sig men det har inte fungerat ordentligt. Nu är klockan 04:15 och jag har bytt infarten igen för jag tror att det är den som krånglar. Gabriel vaknade innan jag fick sätta nålen. Så det blev lite tårar och onda ögat till pappa. Men var gör man inte för att hjälpa sitt barn. Någon kanske undrar vaför jag inte gett insulin med penna? Av den enkla anledningen att då vet jag inte att pumpen fungerar. För funkar inte pumpen får jag lära Gabriels reseurs att räkna om kolhydrater till insulin och ge insulin med penna. Det är ju sådant som pumpen gör hela tiden. Så nu håller jag åtminstone tummarna.

Effekter

Som en diabetiker måste man ju ta in effekter av det mesta man gör. Om jag äter detta, hur mycket insulin behöver jag. Om jag ska gå 6 km hur långt innan måste jag ställa in pumpen på 25% Insulin. För att inte bli låg. Vad händer av kombinationen av dessa två som exempel. Om jag tex tar en bit Choklad så räcker det med att sätta pumpen på 25% när jag går ut eller strax efter pga av effekterna av Basal-IQ. Nu till hösten kommer Control-IQ nästa steg från Tandem för att få en AI bukspottkörtel, och med den lite nya tänk igen. Efter vad jag kunnat läsa mig till så kommer Temp basal finnas kvar i pumpen. Men så länge man har Control-IQ aktivt kan man inte använda sig av Temp basal vid aktivitet. Istället har man en Profil dvs en inställning som säger att dessa kvoter ska vi använda och denna basalen. Sedan samarbetar CGM och pumpen för för att Höja och sänka basalen för att hålla blodsockret vid målvärdet. Om man av någon anledning skulle bli hög så kan system även ge en korrektions bolus dvs en extra dos med insulin. Men man behöver fortfarande lägga in kolhydrater i den så man får en bolusdos vid maten.

Vad har detta för effekter då? På mig personligen tror jag att detta kommer leda till ännu bättre värden och ett jämnare blodsocker. Och i specifika situationer kommer det hjälpa mig hålla en jämnare nivå som kanske har varit lite svårare. Ett av dem lägena är i mitt schackspel. VA? Har schacket en inverkan på blodsockret. Ja det har det. I ett lång parti av schack har jag i regel i början ett blodsocker som stiger, Då är det lite nervositet som höjer det. En bit i partiet när man har koll på så sjunker det igen. Och i slutspelet kan det stiga mycket igen. Då är det adrenalin och nervositet osv som höjer det. Är man stilla sittande så är det ju det känslor bla som spelar in. Och många gånger så sjunker man efter partiet igen, så vidare man inte går och grämer sig över att man skulle gjort det eller det draget och kanske vunnit istället. Här tror jag Control-IQ kan spela en stor roll för mig. För en sak kan jag säga att spela schack med lågt blodsocker det går inte… Gjorde vid en liten blixt turnering i klubben förra säsongen. Jag käkade druvsocker men då det var blixt och hela matchen var över på 10 min så hinner inte druvsockret få tillräckligt med effekt för att hjälpa mig. Missade några vinnande drag och den matchen blev förlust. En liten nackdel är att man får inte ha Mobiltelefoner i närheten och framför allt påslagna när man spelar schack. Vilket leder till att diverse teknik inte fungerar, som att se blodsockret på klockan.

I Control-IQ finns det 3 olika lägen om hur den hanterar Profilerna.

  1. Normal läge den höjer och sänker som basal och ser till att blodsockret håller sig i en bra nivå. Standard läge.
  2. Aktivitets läge då stoppas insulin tidigare och tror jag ser till att målvärdet blir lite högre. För vid aktivitet så kan blodsockret sjunka rätt snabbt och då behövs snävare svängar.
  3. Viloläge i denna så är det mindre faktorer som gör så att att blodsockret går upp eller ner man använder normalt ”snällare” kvoter. Vid korrektion av höga blodsocker tex. Vilket betyder att basal höjning/sänkning inte är lika aggressiv.

Detta tror jag kommer kunna hjälpa Gabriel med både med Viloläget och Aktivitetsläget. För när han är aktivt kan det går väldigt fort ner. Det syns tydligast när det är snabba vändningar här hemma som ena stunder spelar han TV-spel och nästa så cyklar dem järnet runt kvarteret. Eller i skolan där man går ut på rast och de springer tafatt.

Så detta ser jag fram emot, och har högs förväntningar på det.

Blodsocker enligt CGM i skrivandets stund Gabriel sensorfel. Henke 5,7 mmol/l