värk

Kronisk värk och diabetes

Ni som känner mig vet ju att jag sedan länge gått med värk från en whiplashskada. Jag tänkte nu försöka förklara vad kronisk värk kan göra med diabetes. Idag är en sådan dag. Då jag har så ont i min nacke att jag har svårt att hålla huvud upprätt. En molande värk som hugger till varje gång jag nickar till eller tappar huvudet. När något sådan är på gång behöver jag också använda huvudet för att lyckas hålla blodsockernivån på en acceptabel nivå.

Till att börja med vad gör värk och fram för allt kronisk värk med blodsockret. Det höjer blodsockret i olika utsträckning. Nu har ju jag gått med min värk länge i drygt 23 år har jag haft värken som en ständig följeslagare. På grund av det har också min kropp vant sig vid en viss smärta och det på värkar inte blodsockret så mycket. Men när jag har en riktigt dålig stund gör det desto mer på blodsockret. Som jämförelse kan jag ta en hundpromenad med en massa aktivt insulin utan att sjunka. Skulle jag göra det när jag har en bättre stund skulle jag sjunka som en gråsten. Faktum är att jag får manuellt lägga till en rad korrdoser med insulin för att hålla blodsockret i schack. Skulle jag räkna om basalen skulle det inbära en riktigt dålig dag som idag att jag gick på 200–300% basaldos mot en vanlig.

Vad som också händer som inte är riktigt bra i det läget att jag av någon skulle börja sjunka kraftigt är att jag oftast blir väldigt illamående och får svårt att äta. Det enda som av någon anledning funkar är riktigt sura saker. Det kan vara surt godis, eller något som man har pressat citron över. Illa måendet kan ibland även övergå i kräkningar och då gäller det agera mer eller mindre som om man hade maginfluensa. Dvs har något som är söt tillgängligt som gå att få upp blodsockret med om jag skulle behöva fylla på med kolhydrater för att undvika låga värden…

Vad kan man göra för att hantera smärta och få ner den till en acceptabel nivå? Få så är det jag har bara varit smärt fri i några få timmar de senaste 23 åren. I början av min Whiplashperiod stod jag på mycket starka tabletter. Jag har testat nästan allt i smärtstillande preparat som finns på ett apotek. Nackdelen för mig av med alla dessa preparat är alla bieffekter. Mina njurar har slagit ut helt och jag var bara några få timmar från att bli satt på dialys efter att en läkare inte tyckte det var nödvändigt att läsa min journal när han såg hur dåligt jag mådde och ville ge snabb smärtlindring. Har nog aldrig svurit så mycket liggande på en brits hoppandes upp och ner för jag hade inte kontroll över mina muskler som hade spasmer av all överansträngning. Nackdelen med alla dessa preparat var ju också att blodsockerkurvan såg ut som ett EKG hoppade upp och ner efter hur långt tiden som hade gått från det att jag tog senaste tabletten. Så det bästa som hänt diabetes sedan jag fick min whiplash var när jag slutade helt med all typ av smärtlindrande tabletter, jag accepterade en högre nivå av smärta för att lättare kunna hantera diabetesen. Nu mera använder jag mig av andra sätt för att hantera värken.

Hundpromenader och Akupunktur även om det sistnämnda är rätt länge sedan jag gjorde sist… Dels har Covid kommit in i bilden dels har sonen också fått diabetes, så jag har av någon anledning valt bort det som hjälper mig mest. Det är just efter några av akupunktursessionerna som jag har varit helt smärt befriad en kortare stund. Första gången det hände var när jag träffade ett par för mig nya kineser som kom till Kalmar en gång i månaden och de satte ett par nålar i mina armar, och jag var helt smärtfri när nålarna satt där. Det var nästan chock artat. Jag kunde inte röra armarna men de lyckades med 4 nålar göra något som jag inte hade känt på väldigt lång tid, dvs helt smärtfri…

Något annat som många gånger funkar också så är det värme och framför allt bastubad. Dock går jag inte ut och slänger mig i en snödriva, eller en kall isvak. För är det något som förstör det som har byggts upp så är det kyla. Många gånger väljer jag bort bad en varm sommardag just pga. att jag kommer få så ont i många timmar efter.

Så med några korta ord när den högre smärtan gör ett besök i herr Carlssons kropp då är man tvungen att acceptera lite sämre värden när det kommer till diabetesen. Även om jag numera tack vare alla tekniska hjälpmedel kan hålla en hyfsad nivå på blodsockret även en skitdag som denna…

Vad ger effekter på blodsockret

Vad är det som höjer och sänker blodsockret? Varje dag gör vi Typ 1 diabetiker medvetna val för att hålla blodsockret i en bra nivå, vi räknar på saker som vi vet höjer och sänker blodsockret. Vi har mat, motion och insulin det är de tre som många känner till och förstår sig på även som icke diabetiker. Men vad finns det mer för något som ger effekt på blodsockret.

Känslor är en som jag skrev lite om härom gången då Gabriel fått lite olika bonus resurser i skolan för att hjälpa honom med sin diabetes. Men hur räknar man på känslor då? Ja det är inte lätt För som i Gabriels läge så behövde han ju extra insulin för att få ner blodsockret. Men en positiv känsla kan ha raka motsatsen. Känner man sig glad och är nöjd med en situation så kan det göra att insulin få en bättre effekt och man blir låg i stället. Något som jag kan märka när jag spelar schack. Då gäller detta bara att ha energimed sig och fylla på lite i slutet av en match som verkar gå min väg men bli jag låg kan det snabbt göra en klar visst till förlust pga att man är låg. För effekten av att man är låg är ju att man inte kan tänka klart, och i schack behöver man ha kontroll i de små grå annars blir det inget bra.

Just kontroll över de små grå är ju viktigt för diabetiker i skolåldern och när det är prov bland annat. Tänker att sitta med ett stort matteprov och det har börjat bra och sedan flyter siffrorna ihop och blir en enda stor gröt som man inte kan reda ut. Nu har vi ju en massa hjälpmedel som ska förhindrar sådant. Men tyvärr läser man ofta om diabetiker som inte få ha en telefon på prov som fångar upp CGM data och hjälper till att ta beslut när blodsockret leverloppan. Har man insulinpump som hanterar CGM finns det ju alltid ett sätt att läsa av blodsockret. Men det är långt ifrån alla som har och tyvärr finns det diabetiker som skärms för sin sjukdom och försöker dölja den och då lärare som inte ens vet att de har en elev som är diabetiker. Inte den bästa combo och då blir nog också resultatet lidande i skolan. En av anledningar att jag alltid har mitt röda armband på mig numera. För att visa att det inte är något att skämmas för.

Vad mer har effekt på blodsockret som man inte kan kontrollera? Gabriel som är ung så hamnar han ju i växtperioder då bas insulinet kan behövas dubbel på natten något som är lite lättare att kontrollera med Control-IQ men vi märker än dock resultat ibland av det ändå när det inte räcker till ordentligt. Sedan är ju stress en stor faktor vet inte om man kan lägga till den till känslor men lite är den ju åt det hållet och värk. Stress och värk går ju många gången hand i hand värken är en stresstriggare och båda höjer blodsockret, något som jag tyvärr har stor erfarenhet av. Jag har ju haft kronisk värk från min whiplashskada i över 20 år nu. Något som gjorde att blodsockret svajade lika mycket som effekterna av de värktabletter som jag under många år stoppade i mig. Numera äter jag inget utan har lagt mig på en högre och jämnare nivå av smärtan för att på så vis få ett jämnare blodsocker också. Men accepterar man en högre smärta så går det också leva lite bättre med den. För just det här med upp och ner i smärta gav ju samma effekt på humör och mående vilket då ledde till exakt samma effekt på blodsockret. (och ja ibland är jag en riktig surgubbe) Själv klart har man skitdagar men värk from hell. Men så är ju livet även för en fullt frisk person som tagit några för många spadtag i trädgården.

Vad gör man då åt alla dessa små faktorer som man inte har riktig koll på och inte kan planera för. Man gör helt enkelt det bästa man kan, äter lite druvsocker eller ta lite extra insulin och intalar sig det blir bättre imorgon!

Lågintensitet men långvarigt.

Igår fick vi som familj ett ryck att göra färdigt ett litet soldäck på framsidan av gården. När man med diabetes vet att det blir en lång dag med fysisk aktivitet måste man planera efter det. Redan vid frukost sattes träningsläge på pumpen igång dvs att pumpen höjer målvärdet något och vill inte ge korrinsulin förrän man ligger lite högre än normalt. effekten blir helt enkelt mindre insulin. Självklart tog jag lite mindre insulin även till frukost. Men det viktiga här att få lite insulin hela tiden för jag som inte har någon som helst insulinproduktion kan inte få in kolhydraterna i cellerna utan insulin vilket betyder få jag inte insulin kan jag äta nästan vad som helst utan att energin kommer in cellerna. Detta har jag beskrivit lite gran om tidigare om man gör en sökning på ketoner och svältketoner. Just Ketoner ska man ju undvika helt om man vill ha kvar sina organ i friskt tillstånd.

Sagt och gjort jag började med att åka till bygghandlaren och köpte in ett lass med tryggimpregnerat virke. Här försökte jag få med mig den andra diabetikern den stora starke björnen Gabriel. Men den pojken var inte intresserad av att sitta i bilen i 5 min när det fanns ett spel att klara ett par banor på….

Där emot när jag kom hem med släpet fullt tog det inte många minuter att tömma det med hjälp av större delen av familjen. Var bara Emma som smugit iväg på en övernattning på ett höloft med en klasskamrat.

Medans jag körde tillbaka med släpet insåg jag att klockan går snabbt och det redan blivit dags för lunch. Jag önskade något energirikt då jag legat lite lågt i blodsocker och pumpen ville stänga av insulin hela tiden. Sagt och gjort och Åsa spänner på sig husmorsförklädet och har fixat Amerikanska pannkakor. Jag äter lite mer än vanligt och tar enbart knappt hälften av insulinet till den mängden kolhydrater som det blev.

Men skulle vi fixa soldäck behövdes ju först grunden fixat till då den inte blivit under hållen ordentligt på flera år.

Vi inser att även källarfönstren är i bedrövligt tillstånd och behöver målas. Så när trallen börjar komma på plats tar Åsa och slipar dem lite. Vi väljer att inte måla dem just nu då vi även behöver kitta ett av dem, och då tappar vi tid och tempo.

Min rygg och nacke har nu börjat stöka rejält och det blir ännu en sak som inverkar på blodsockret men då verk höjer blodsocker och arbete sänker blodsockret tar de lite ut varandra även om arbetet för mer för att dra blodsockret neråt. Men efter många timmar ihärdigt arbete och Åsa i köket för att även fixa en härlig middag. Blir resultatet så här.

Allt som saknas är lite listverk på Åsas blomlådor och lite fönsterfärg. Och nu börjar nästa jobb att hålla blodsockret i schack efter en dags bollande med knapert insulin intag och fysiskaktivitet. Jag har nog även fått lite för mycket sol på knoppen då det svider efter något långt jättevarm dusch. Nu märker jag att värken höjer mitt blodsocker och det blir åter igen en balansgång för att hitta rätt i insulinträsket för en heldag med aktivitet sitter i många timmar efter det att jag ställt undan skruvdragaren. Men ändå trotts allt som hände lyckades jag hålla mig inom 88% målområdet med mjuka svängningar. Men det var lite mer låga värden utanför målområdet än vad som är normalt för mig.

Idag blir det en mycket lung dag med lite grillning på eftermiddagen och online schack framåt kvällen.