Basal-IQ

Basal-IQ vs Control-IQ

Nu har jag haft Control-IQ i 10 dagar. Gjort den första utvärderingen. Tittar man enbart till siffror har jag faktiskt mindre tid i målområdet sista veckan med Basal-IQ mot Control-IQ det har sjunkit med ca 4% från 89% till 85%. Men då ska man ju ta i beräkningarna att det är ju en lite inkörnings tid när man bytt hela systemet. Den största skillnaden är ju ändå tiden jag lägger på att hantera pumpen. Och det har minskat mycket. Tyvärr har jag inte någon tid på det, men det är stor skillnad. Man slänger ju fortfarande ett öga på armen titt som tätt och nu säkerligen mer än någonsin, man vill ju få bekräftelse på att allt funkar som det ska;)

Någon mer som har sjunkit är svängningarna. Dvs att gå upp och ner i blodsockerkurvan eller minskar toppar och dalar. Det mäts i ett värde som bör ligga under 3 för alla diabetiker typ 1, och den är väl den som visar mycket om man gör rätt i sin behandling av diabetes tillsamman med tid i målområdet. Det är ett värde som är svårare att hålla nere på barn i regel då det är snabba vändningar på vad de vill göra osv. Ena stunden ska det ut och busa på studsmattan nästa sitta och spela tv spel. Har man då gett extra energi för att de ska vara aktiva och det blir stillasittande 3 min senare. Ja då blir det ju svängigt med blodsockret. Som vuxen är det ju lättare att planera sin dag på ett bra sätt. Hur som helst jag har sänkt med det värdet också trots att jag minskat min tid i målområdet med 4%.

Det måste sägas också under denna vecka har ju Krickelin varit iväg och fått träffa en dam. Han var ju iväg i 2 nätter vilket ledde till att jag inte hade någon hundpromenader vilket ledde till högre blodsocker varje morgon bla som vi var utan hund. Och JA det slutade varje morgon med blodsocker över målområdet vilket det absolut inte brukar vara vid den tiden. Så den är ju också bidragande till lite sämre tid i målområdet. Faan det är inte lätt att vara diabetiker och hitta alla anledningar till effekter på ett blodsocker….

Blodsockersänkaren…

Men så här långt är jag jättenöjd med min uppdatering och nu får snart Gabriel sin och det kommer hjälpa honom mycket att få ett stabilare värde, honom och honom OSS för jag får nog säga för än han en bit kvar innan han tar alla beslut för sin diabetes… han är ju bara 8 år och kan jättemycket, men jag tror att hans favoritsysselsättning är att stänga öronen när ett larm piper i pumpen eller telefonen. Det är nog det som jag säger mest till honom just nu.

-Gabriel vad säger larmet på pumpen?

-Vaaa?, jag är bara lite hög.

Eller

-Ja just det, jag är bara lite låg.

-Vad snäll och bekräfta larmet och gör något åt saken.

Och då kommer standardsvaret a la Alfons

-Ska bara…..

Trevlig helg alla läsare!!!!

Positiva saker under året

Nu när året börjar gå mot sitt slut så önskar jag hitta lite positiva saker från året som gått. Det har ju varit mycket negativa saker med Covid-19 och dess kölvatten. Det för min räkning som har med diabetes att göra är nog intåget med Smartklockor för att underlätta hanteringen av diabetesen. Det är nog det mest positiva för mig personligen lättheten att titta på klockan och får ett BS värde med delta värde som visar värt man är på väg, och tack vare det också kunna ta snabba och lätta beslut som leder till ett jämnare blodsocker. Jag menar jag har ju aldrig haft ett sådan bra HbA1c som nu med näst intill inga känningar och inga höga värden.

Nästa sak som gjort ett stort inslag i hanteringen av diabetes för både Gabriel och mig är ju Basal-IQ dvs stopp innan låg i pumpen. Känns som man alltid har haft det men det är ju faktiskt bara ca 9 månader sedan vi fick det. Den hjälper ju till att hålla de låga värderna borta framför allt på natten och är nog en av anledningen till att det nu är mer sömn i familjen Carlsson än var det var för ett år sedan. Tyvärr får vi inte lägga till Control-IQ till de positiva sakerna för detta året då min pump inte har garanti kvar och jag måste få en ny pump för att få uppgraderingen. Och Gabriel har inte heller fått den i år mycket pga Covid och möjligheten för fysiks utbildning.

Det absolut största för Gabriels hantering är nog att kunna sätta infarten till pumpen på under 2 timmar igen. Nu går det ju i regel på 5 sec och alla tårar och skrik är borta. Så TruSteel är en gudagåva och det säger en hel del då jag är så långt ifrån religiös man kan komma 😉 .

Sedan har vi ju tränat upp bytet av pumpen detaljer så även om det ser ut så här innan bytet,

av 2 insulin reservoarer och en CGM som det var i morse så tog det inte mer än ca 15 min att lösa det.

Gabriel har ju lärt sig en massa om diabetes under detta året liksom Åsa och jag också. För trots att jag har 31 års erfarenhet av diabetes lär jag mig nästan något varje dag.

Sedan började jag ju denna bloggen också främst för att skriva av mig lite frustation men också för att sprida lite kunskap och vardagssituationer. Och jag har en stadig skara på 30-45 personer som läser varje inlägg. Med några enstaka gånger blir det också många fler. Så tack alla ni som tar er tid att läsa mina texter och tack för att ni har översyn med mina många konstiga stavningar och tokiga ordföljder som dyker upp.

God Jul på er!

Det kommer mer men kanske inte julafton eller gör det…..

Skitförälder?

Som diabetesförälder har man ju ett ansvar att se till att barnets diabetes hålls stabilt, gör man misstag? Självklart gör man det, men när det lite större misstagen dyker upp kan man som förälder känna sig som en fullständig skitförälder. Vad är det nu som hänt då? I lördags var ju jag och spelade schack och resten av familjen stod i potatisåkern och såg till att vi fick potatis stora som lastbilar i källaren. Efter det blev det direkt en resa till Öland för en födelsedag. Gabriel hade lite svajigt blodsocker dels efter potatisåkern dels efter en massa bus med äldre kusin och bonus kusiner. När vi kommer hem ligger han rätt bra i blodsocker. Så långt bra, man gör den vanliga kollen innan han går och lägger sig så att allt är som det ska. Men vi missar kolla en sak….

Gabriels mobiltelefon hade enbart 2% batteri. Det går ju lite extra batteri en normalt för att blåtands anslutningen söker var 5 min i 20-120 sec efter våra CGMs. Vi förlitar ju oss på Gabriels telefon sak skicka värden vidare till våra följa telefoner och larma som sedan larmar om det är något tokigt. Men 2 % hade ju knappas räckt för en oanvänd telefon att hålla sig vid liv över natten. Både Åsa och jag var rätt slutkörda dels efter schack dels efter potatisen, åh ja just det vi är diabetesföräldrar också, lider av kronisk sömnbrist pga alla nätter man får dubbel kolla, fixa larm osv. De nätter som vi båda har sovit hela natten utan att behöva kolla Gabriel är kan en enarmad man räkna på fingrarna. Så den enda gång jag glömt kolla hans mobil får han en känning som Basal-IQ tog över 6 timmar att åtgärda.

Jag sov för en gång skull som en stock från 22:00 till kl 5 då jag vaknar till och kolla min mobil för att se så allt är lugnt med Gson. Ser att vi inte fått någon data från Gabriel på 363 min, konstigt tänker jag och går upp och kollar hans pump han har en rödlinje som markera lågt blodsocker sedan ca 23:00. Basal-IQ har gjort det den kan. Kroppen har ju gått in i självförsvar och jobbat för att få blodsockret i hans lilla kropp att gå upp. Han flyter i en pöl av svett. Ger en druvsocker och mäter sedan hans blodsocker, ligger på 4,8 mmol/l Hans lilla kropp har tillsammans med pumpen jobbat som en tusan och lyckats med den inte ska behöva göra. Fått upp ett blodsocker som varit nere på under 2,2 mmol/l under natten. Allt gick bra men man känner sig som en dålig förälder som inte ens kan hålla koll på ett batteri.

Blodsocker enligt CGM i skrivandets stund. Gabriel 5,1 mmol/l Henke 8,9 mmol/l

Diabetesord vi använder

  • CGM – Continusa Glukos Meter samlings namn för olika sensor som kontinuerligt mäter blodsocker finns flera tillverkare tex Dexcom, Medtronic, Libre och eversense
  • Ketoner – Ketoner är något som man får när man har för lite insulin i kroppen. Kort och gott kan man säga syra i blodet. Detta vill alla diabetiker undvika. Det är vanligt att man få ketoner om man har högt blodsocker under en längre tid eller om man svälter sig själv och inte äter tillräckligt. En typ 1 diabetiker bör ligga mellan 0,5 -1 enheter insulin per kilo kroppsvikt.
  • Insulinpump – En lite anordning som ger insulin istället för tex insulinpennor. Här finns det en rad olika varianter så som Tandem, Medtronic, Animas och ominpod med flera.
  • Kvoter – används för att räkna ut hur mycket insulin som behövs för att sänka blodsockret och då säger man tex 1 enhet sänker 5,8 mmol/l eller att det behövs 1 enhet för att ta om hand 27 kolhydrater. Dessa kvoter är ofta olika vid olika tider på dygnet. På morgonen kan det var 1 enhet för 17 kolhydrater medans att det är 4 timmar senare till lunchen 1 enhet för 27 kolhydrater.
  • Hyperglykemi – Högt blodsocker som kan leda till Ketoner = insulin behövs
  • Hypoglykemi – Lågt blodsocker, Känning, ge druvsocker.
  • Glukopen – en särskild penna som en del diabetiker har som backup om man skulle tex bli medvetslös på grund av lågblodsocker. Det är ett hormon som tar reserver från lever och omvandlar till glykos (socker). Har aldrig blivit använt på Gabriel. Men jag har fått det ett par gånger i min ungdom.
  • Basal-IQ – En programvara i Tandem pumpen som hjälper till att hindra blodsockret sjunker för långt. Ett stop innan lågt system. Kom i våras till Gabriels och min pump.
  • Controll-IQ nästa uppdatering som är en fortsättning på Basal-IQ som också ska motverka höga blodsocker värden. Ett system som är beroende precis som Basal-IQ av en CGM som är kopplad till pumpen.
  • Satans Helvete Jävlar – En dålig dag……….
  • Stenpir – Ett jämt blodsocker hela natten
  • xDrip – telefon app som där man kan följa blodsocker som kommer från CGM men man kan också använda det som anteckningar för att lägga blodsocker från stick i fingret eller mängd kolhydrater man äter.
  • Nightscout – webb baserat program som kan visa data från tex xDrip för den intresserade. Använda flitigt av Gabriel kompis föräldrar bla eller skolan för att se vad Gabriel ligger i blodsocker. gabbes.herokuapp.com
  • Mi Band 4 – aktivtetsarmband som används för att visa blodsocker från CGM
  • Diabetes Ninja, Kolhydratskollen – 2 appar som hjälper till att räkna kolhydrater
  • Never Ending Story – en sida om 2 diabetiker (där du läser detta dooooh)
  • HbA1C – Långtidsblodsocker för de senaste 3 månaderna bör ligga under 43
  • Blodsockermätare – Liten apparat som mäter blodsocker genom att man sticker i fingret eller tån.
  • Infart – nål och slang som sätt normalt på magen och det är där som insulinet förs in i kroppen från pumpen.

Detta inlägg skape jag på torsdagskvällen, samma kväll vi bytt insulin i Gabriels pump. Ni som går in på den kan se vad som händer när det blir teknik strul. Han har fått insulin i sig men det har inte fungerat ordentligt. Nu är klockan 04:15 och jag har bytt infarten igen för jag tror att det är den som krånglar. Gabriel vaknade innan jag fick sätta nålen. Så det blev lite tårar och onda ögat till pappa. Men var gör man inte för att hjälpa sitt barn. Någon kanske undrar vaför jag inte gett insulin med penna? Av den enkla anledningen att då vet jag inte att pumpen fungerar. För funkar inte pumpen får jag lära Gabriels reseurs att räkna om kolhydrater till insulin och ge insulin med penna. Det är ju sådant som pumpen gör hela tiden. Så nu håller jag åtminstone tummarna.

Blodsocker

Gabriel senaste sensor har krånglat en del visat felaktiva värden, gett sensor fel osv, Sensorfelen kommer från att sensor inte få ett värde från vätskan som används för ett glukosvärde inte finns i tillräcklig mängd. Vad det innebär är att Gabriel som är rätt liten och tunn inte har så mycket av denna vätska (ej blod) medans jag som är lite kraftigare och större väldigt väldigt sällan får sensorfel, har haft det 2 gånger sedan jag började med Dexcom och versionen jag fick första gången hette G4 nu är vi G6 och G7 kommer troligen nästa år. Gabriel i regel flera på varje sensor. Här är det kanske 2 Sensorer som gått igenom helt utan ett sensorfel. Vad gör då ett sensor fel med blodsockret. Ja i sig gör den inte så mycket. Men konsekvenserna blir att tex Basal-IQ inte fungerar. Tänk ett scenario där Gabriel eller jag har satt pumpen i lite högre grund insulin (basal) doser pga av vi vill få bukt med ett högt blodsocker. Allt verkar fungerar vi går och lägger oss, lägger oss och jag eller Gabriel får sensorfel. När sensor felet är aktivt kan inte pumpen räkna ut att man ska bli låg inom 30 min och då kan den inte heller stänga av insulintillförslen. Nu går de verse larm så fort man får sensor fel och det håller i sig i 30 min eller mer. Då tjuter pumpen, telefonen och ev följartelefoner. Då gäller det att stiga upp och stänga av extra insulinet mäta blodsocker genom stick i fingret och hoppas på att sensorn hoppar igång igen.

I och med att Gabriels förra sensor krånglade jätte mycket med sensorfel och felaktiva värde. Kunde skiljde så mycket som 5 mmol/l ett par gånger. Så byttes den i förtid och reklamerades. Men med detta i beräkningarna hela tiden. För även om det heter att sensor är kaliberings fri dvs man ska inte behöva mäta med stick i fingret och sedan säga till sensor att du har fel idag du ska vara här nu. Så kan man ju inte lite på den till 100% och pga av den förra sensor har vi fått sticka några (många!!!) extra gånger. Sedan pga av att han kommit in troligen i växtperiod så betyder det att han har behövs en massa extra insulin på natten. För det är ju främst på natten man växer. Med allt detta i beräkningarna plus allt det vanliga så har det varit lite stökigt de senaste dagarna och då framför allt nätterna. Så både Åsa och jag är lite tröttare än normalt. Gabriel där imot är lika pigg och livlig som vanligt för han sover som en lite gris rätt genom allt, och pigg som en lärka när han vaknar. För tack och lov än så länge vaknar han inte av diverse larm han får. Kan bara hoppas att han gör det senare i livet när inte mamma eller pappa står med en blodsockermätare i handen ena handen och ett paket druvsocker i andra klockan 03:17.

Hur var det när jag var ung då? Nja inte riktigt på samma sätt för det första så mätte man inte blodsocker så frekvent, första blodsocker mätaren tog ju 2,5 minut att mäta med. Och det var rätt omständligt. Senare kommer snabbare och säkra mätmetoder. Men jag pratade lite om det med min mor och jag visste nog redan innan hur det låg till. Hon brukade mäta mig när hon gick och la sig. Tidpunkten vara lite olika men hon har alltid varit en natt människa. Men då fanns inga CGM som mätte hela tiden. Man mätte inte kolhydrater och man uppskattade mer insulin mängden och fick lita på att man kände sin kropp. Och det var något som jag var rätt bra på. Vilket ledde till att jag alltid hade ett bra Långtidsvärde eller HbA1C som det faktisk heter. Ända åren som det var lite sämre var innan jag började med Pump och CGM. Men detta var en tid då jag hade väldigt stora problem med min Whiplashskada och kronisk värk. Och som jag pratat om innan så vet ni numera att värk höjer blodsocker . Värken gjorde också även så att jag ”tappa” funktionen att kunna säga mer eller mindre exakt på vad jag låg i blodsocker utan blodsockermätare. Men vid ett tillfälle blev jag inlagd på hjärtavdelning för jag hade kraftiga bröstsmärtor. Det visade sig senare att det berodde på Whiplashskadan så det var inga hjärtproblem tack och lov. Men då kände fortfarande till min kropp och kunde säga vad jag låg på för blodsocker utan att mäta blodsockret. Det blev lite av en sport för sköterskorna på avdelning att mäta blodsocker och låta mig ”gissa” vad jag låg på. Jag hade aldrig något fel. Det skilde kanske 0,2 eller 0,3 mot vad blodsockermätaren visade och till slutet så gav de upp mätandet och kollen på min diabetes för den kunde jag ju…

Basal-IQ

Basal-IQ är systemet som finns nu mera i Gabriels och min insulin pump Tandem T:Slim X2 det är ett system som per automatiken stryper allt insulin från pumpen när den beräknar att man ska bli låg inom 30 min. Vad innebär detta då. Får vi aldrig mer känning (låg blodsocker) jo då men kanske inte lika ofta och förhoppnings vis inga stora känningar på natten. För det är ju så att fysik aktivitet sänker blodsockret också och olika typ av aktivitet sänker det olika mycket. Som bad och simning sänker mycket medans kanske kubb inte sänker lika mycket. Men bad gör ju också så vi behöver ta av oss pumpen. för även om pumpen är vatten tät när vi får den klassas den inte som bad vänlig efter vi har hållit i den första gången. Så det blir till att ta av sig pumpen och sätta ett lock på infarten och bad en stund innan vi behöver fylla på med lite insulin på nytt. För så är det en diabetiker med insulin pump behöver fylla på med lite insulin åtminstone varannan timme för annars är det risk att vi bildar Ketoner. Men Ketoner ska vi skriva om vid ett annat tillfälle.

Basal-IQ är ju tänka att under lätta våran vardag och få ett bättre HbA1c. HbA1c är ett lång tids socker. Elle kort och gott ett medelvärde av vårat blodsocker. Mitt låg vid senaste läkare kontakten på 41 och Gabriels låg på 42 i förra veckan. Allt mellan 27 och 42 räknas som toppen värden. Vi båda ligger just nu jätte bra. Detta skiftar lite hela tiden, men så länge du sköter din diabetes och inte litar för mycket på tekniken. Så går det leva med Diabetes på ett mycket bra sätt.

Lite på tekniken. Vi bytte sensor på Gabriel här om dagen och den har strulat en del. Säger att han har känning trots att han ligger bra. Säger att han är hög trots att han kanske till och med är låg. Så man kan inte lite helt på CGM värdena som vi får från våra Dexcom sensorer. Men med Basal-IQ hade man kunnat hoppas att vi skulle kunna göra det och oftast funkar det som det ska. Men om en sensor visar att vi är låg eller på väg att bli låg så stryps ju insulinet via pumpen till oss, och är vi då höga eller ligger bra i blodsockret blir det ju lite tokigt. Om man inte då känner sin kropp måste man mäta vanligt blodsocker ibland för att få koll på situationen.

Röda strecken visar när Basal-IQ stänkt av min pump. Några känningar som berott på fysik aktivitet, i detta läge hundpromenader främst.

Nu är klockan 6:15 och jag ska ta och byta sensor och insulin i pumpen på mig själv och sedan göra mig klar för en arbetsdag.

#Basal-IQ #Dexcom

Blodsocker värde enligt CGM vid skrivadet: Henriks inget värde (byte av sensor) Gabriels 4,6 mmol/l